שימוש ותחזוקה של מיקרוסקופים כירורגיים

 

עם ההתקדמות וההתפתחות המתמשכת של המדע, הכירורגיה נכנסה לעידן המיקרוכירורגיה. השימוש במיקרוסקופים כירורגייםלא רק מאפשר לרופאים לראות את המבנה העדין של אתר הניתוח בבירור, אלא גם מאפשר מגוון ניתוחים מיקרוסקופיים שלא ניתן לבצע בעין בלתי מזוינת, מה שמרחיב מאוד את היקף הטיפול הכירורגי, משפר את הדיוק הכירורגי ושיעורי הריפוי של המטופלים. נכון לעכשיו,מיקרוסקופים ניתוחייםהפכו למכשיר רפואי שגרתי. נפוץמיקרוסקופים לחדר ניתוחלִכלוֹלמיקרוסקופים כירורגיים אוראליים, מיקרוסקופים כירורגיים דנטליים, מיקרוסקופים כירורגיים אורתופדיים, מיקרוסקופים כירורגיים אופטלמולוגיים, מיקרוסקופים כירורגיים אורולוגיים, מיקרוסקופים כירורגיים לאוטולרינגולוגיה, ומיקרוסקופים כירורגיים נוירוכירורגיים, בין היתר. ישנם הבדלים קלים ביצרנים ובמפרטים שלמיקרוסקופים כירורגיים, אך הם בדרך כלל עקביים מבחינת ביצועים תפעוליים ויישומים פונקציונליים.

1 מבנה בסיסי של מיקרוסקופ כירורגי

ניתוח בדרך כלל משתמש ב-מיקרוסקופ כירורגי אנכי(עומד על הרצפה), המאופיין במיקום גמיש ובהתקנה קלה.מיקרוסקופים כירורגיים רפואייםניתן לחלק את המערכת לארבעה חלקים עיקריים: מערכת מכנית, מערכת תצפית, מערכת תאורה ומערכת תצוגה.

1.1 מערכת מכנית:איכות גבוההמיקרוסקופים ניתוחייםמצוידים בדרך כלל במערכות מכניות מורכבות לקיבוע ותפעול, מה שמבטיח שניתן להזיז את מערכות התצפית והתאורה במהירות ובגמישות למיקומים הנדרשים. המערכת המכנית כוללת: בסיס, גלגל הליכה, בלם, עמוד ראשי, זרוע מסתובבת, זרוע צולבת, זרוע הרכבה למיקרוסקופ, מנגנון הזזה XY אופקי ולוח בקרה של דוושת רגל. הזרוע הרוחבית מתוכננת בדרך כלל בשתי קבוצות, במטרה לאפשר אתמיקרוסקופ תצפיתכדי לנוע במהירות מעל אתר הניתוח בטווח הרחב ביותר האפשרי. מנגנון הזזת ה-XY האופקי יכול למקם במדויק אתמִיקרוֹסקוֹפּבמיקום הרצוי. לוח הבקרה של דוושת הרגל שולט במיקרוסקופ לנוע למעלה, למטה, שמאלה, ימינה ולמקד, ויכול גם לשנות את קצב ההגדלה וההקטנה של המיקרוסקופ. המערכת המכנית היא השלד שלמיקרוסקופ ניתוח רפואי, קביעת טווח התנועה שלה. בעת השימוש, יש לוודא את יציבות המערכת באופן מוחלט.

1.2 מערכת תצפית:מערכת התצפית ב-מיקרוסקופ כירורגי כלליהוא למעשה משתנהמיקרוסקופ סטריאו דו-משקפת הגדלהמערכת התצפית כוללת: עדשת אובייקטיבית, מערכת זום, מפצל קרן, עדשת אובייקטיבית מתוכנתת, פריזמה ייעודית ועינית. במהלך ניתוח, לעיתים קרובות נדרשים עוזרים לשתף פעולה, ולכן מערכת התצפית מתוכננת לעתים קרובות בצורה של מערכת משקפת לשני אנשים.

1.3 מערכת תאורה: מִיקרוֹסקוֹפּניתן לחלק את התאורה לשני סוגים: תאורה פנימית ותאורה חיצונית. תפקידה הוא לצרכים מיוחדים מסוימים, כגון תאורת מנורת סדק אופטלמית. מערכת התאורה מורכבת מנורות ראשיות, מנורות עזר, כבלים אופטיים וכו'. מקור האור מאיר את האובייקט מהצד או מלמעלה, והתמונה נוצרת על ידי האור המוחזר הנכנס לעדשת האובייקט.

1.4 מערכת תצוגה:עם ההתפתחות המתמשכת של הטכנולוגיה הדיגיטלית, הפיתוח הפונקציונלי שלמיקרוסקופים ניתוחייםהולך ומתעשר. המיקרוסקופ רפואי כירורגימצויד במצלמת טלוויזיה ובמערכת הקלטה כירורגית. הוא יכול להציג את המצב הכירורגי ישירות על מסך הטלוויזיה או המחשב, מה שמאפשר למספר אנשים לצפות בו זמנית במצב הכירורגי על הצג. מתאים להוראה, מחקר מדעי וייעוץ קליני.

2 אמצעי זהירות לשימוש

2.1 מיקרוסקופ כירורגיהוא מכשיר אופטי בעל תהליך ייצור מורכב, דיוק גבוה, מחיר יקר, שביר וקשה לשחזור. שימוש לא נכון עלול בקלות לגרום להפסדים עצומים. לכן, לפני השימוש, יש להבין תחילה את המבנה והשימוש בו.מיקרוסקופ רפואיאין לסובב את הברגים והכפתורים במיקרוסקופ באופן שרירותי, אחרת הדבר יגרום נזק חמור יותר; לא ניתן לפרק את המכשיר כרצונו, מכיוון שמיקרוסקופים דורשים דיוק גבוה בתהליכי ההרכבה; במהלך תהליך ההתקנה נדרשת תיקון ניפוי שגיאות קפדני ומורכב, וקשה לשחזר אותו אם מפורקים באופן אקראי.

2.2שימו לב לשמירה על המיקרוסקופ כירורגינקי, במיוחד את חלקי הזכוכית במכשיר, כגון העדשה. כאשר כתמי נוזל, שמן ודם מזהמים את העדשה, זכרו לא להשתמש בידיים, במטליות או בנייר כדי לנגב את העדשה. מכיוון שידיים, במטליות ובנייר לרוב מכילים חלוקי נחל קטנים שיכולים להשאיר סימנים על פני המראה. כאשר יש אבק על פני המראה, ניתן להשתמש בחומר ניקוי מקצועי (אלכוהול נטול מים) כדי לנגב אותו בעזרת צמר גפן מסיר שומנים. אם הלכלוך חמור ולא ניתן לנגב אותו, אין לנגב אותו בכוח. אנא פנו לעזרה מקצועית לטיפול בו.

2.3מערכת התאורה מכילה לעיתים קרובות התקנים עדינים ביותר שאינם נראים בקלות לעין בלתי מזוינת, ואין להכניס אצבעות או חפצים אחרים למערכת התאורה. נזק רשלני יגרום לנזק בלתי הפיך.

3 תחזוקת מיקרוסקופים

3.1אורך חיי נורת התאורה עבור ה-מיקרוסקופ כירורגימשתנה בהתאם לזמן העבודה. אם הנורה פגומה והחלפתה, יש לאפס את המערכת כדי למנוע הפסדים מיותרים למכונה. בכל פעם שהמכשיר נדלק או כבוי, יש לכבות את מתג מערכת התאורה או לכוון את הבהירות למינימום כדי למנוע פגיעת מתח גבוה פתאומית שתגרום נזק למקור האור.

3.2על מנת לעמוד בדרישות בחירת אתר הניתוח, גודל שדה הראייה והבהירות במהלך התהליך הכירורגי, רופאים יכולים לכוונן את צמצם התזוזה, אורך המוקד, הגובה וכו' באמצעות לוח הבקרה של דוושת הרגל. בעת הכוונון, יש צורך לנוע בעדינות ובאיטיות. כאשר מגיעים למצב הקצה, יש לעצור מיד, שכן חריגה ממגבלת הזמן עלולה לגרום נזק למנוע ולגרום לכשל בכוונון.

3.3 לאחר השימוש ב-מִיקרוֹסקוֹפּלמשך זמן מה, מנעול המפרק עלול להפוך מת מדי או רופף מדי. בשלב זה, יש צורך רק להחזיר את מנעול המפרק למצב העבודה הרגיל שלו בהתאם למצב. לפני כל שימוש ב-מיקרוסקופ ניתוח רפואי, יש צורך לבדוק באופן קבוע כל רפיון במפרקים כדי למנוע בעיות מיותרות במהלך התהליך הכירורגי.

3.4לאחר כל שימוש, השתמשו בחומר ניקוי כותנה להסרת שומנים כדי לנגב את הלכלוך מהמשטח.מיקרוסקופ רפואי הפעלה, אחרת יהיה קשה לנגב אותו למשך זמן רב מדי. כסו אותו בכיסוי למיקרוסקופ ושמרו אותו בסביבה מאווררת היטב, יבשה, נטולת אבק וללא גז קורוזיבי.

3.5הקמת מערכת תחזוקה, עם אנשי מקצוע המבצעים בדיקות והתאמות תחזוקה שוטפות, תחזוקה ותיקון נחוצים של מערכות מכניות, מערכות תצפית, מערכות תאורה, מערכות תצוגה ורכיבי מעגל. בקיצור, יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש ב...מִיקרוֹסקוֹפּויש להימנע מטיפול גס. כדי להאריך את חיי השירות של מיקרוסקופים כירורגיים, יש צורך להסתמך על גישתם הרצינית של הצוות ועל אכפתיותם ואהבתם כלפימיקרוסקופים, כדי שיוכלו להיות במצב הפעלה טוב ולמלא תפקיד טוב יותר.